料金表Price

自費料金表（2022/3月〜）

※記載価格は全て税込です。

診察料・検査

初診料 ¥3,300
再診料 ¥1,100
再診料
（簡易な処置の時）		 ¥550
パントモ ¥5,500
CT ¥9,900
診断書 ¥5,500

審美修復（詰めもの、被せもの）

※記載価格は全て税込です。

インレー クラウン（前歯） アンレー
クラウン（臼歯）
高強度セラミックス
（ジルコニア）		 レイヤリング ¥88,000 ¥154,000 ¥143,000
スタンダード ¥64,900 ¥110,000 ¥97,900
ガラスセラミックス
(E-max)		 レイヤリング ¥66,000 ¥132,000 ¥121,000
スタンダード ¥42,900 ¥93,500 ¥77,000
プレーン
セラミックス		 症例限定
¥66,000
ラミネートベニヤ 簡単なもの¥77,000
難しいもの ¥120,000
ダイレクト
ボンディング		 簡単なもの¥22,000
難しいもの¥28,000
レジンコア ¥7,700
ファイバーコア ¥19,800
仮歯 ¥3,300
形成代 ¥3,300
印象代
（簡単なもの）		 ¥3,850
印象代
（精密印象）		 ¥6,050
即日修復加算 ¥27,500

基本保証期間は２年間。ただし6ヶ月以内に1度のメンテナンスを定期的に受診されている方は、５年間（ジルコニアクラウンは10年間）の保証期間となります。

症例（ジルコニア　スタンダード）

症例（e-max　レイヤリング）

症例（ジルコニア　レイヤリング①）

症例（ジルコニア　レイヤリング②）

ホワイトニング、クリーニング

※記載価格は全て税込です。

オフィスホワイトニング トライアル(1回) ¥25,300
スタンダード(2回) ¥38,500
追加(半年以内) ¥17,600
ホームホワイトニング マウスピース＋ジェル2本 ¥20,900
追加ジェル2本 ¥3,850
デュアルホワイトニング
（ホーム＋オフィス）		 ¥40,700
ウルトライーズ
（知覚過敏抑制剤）		 マウスピース＋ジェル ¥19,250
ジェルのみ ¥2,200
PMTC（エアフロー、フッ素塗布込み） ¥6,050

手術関連

※記載価格は全て税込です。

自費抜歯
（乳歯、前歯）		 ¥4,400
自費抜歯（
小臼歯）		 ¥6,600
自費抜歯
（大臼歯）		 ¥11,000
自費抜歯
（親知らず）		 ¥33,000
静脈鎮静 ¥66,000
歯周外科、
再生療法		 ¥77,000
クラウン
レングスニング
（1歯につき）		 ¥55,000

インプラント

※記載価格は全て税込です。

手術代＋
インプラント本体
（straumann）		 ¥231,000
アバットメント ¥77,000
上部構造 被せ物の費用に準じる
印象
（インプラント用、1歯につき）		 ¥8,250
仮歯
（インプラント用、1歯につき）		 ¥16,500
サージカルガイド 2歯まで ¥55,000
１歯追加につき ＋¥11,000

骨増生

※記載価格は全て税込です。

ソケットプリザベーション
(テルプラグ)		 ¥6,600
バイオス＋バイオガイド ¥49,500
GBR 小さなもの ¥44,000
大きなもの ¥55,000
ソケットリフト（1歯につき） ¥55,000
サイナスリフト（片側につき） ¥220,000

その他

※記載価格は全て税込です。

スポーツ用
マウスガード		 ¥19,800

矯正治療メニュー

初期費用

矯正歯科治療は公的健康保険の適用外の自費診療(自由診療)となります。
治療期間の目安は2~3年間(通院回数24~36回)です。
※記載価格は全て税込です。

相談料 無料
検査料 33,000円
診断料 22,000円

基本料金

※記載価格は全て税込です。

こども
(第1期治療)		 大人
(第2期治療)
マウスピース型
矯正装置
(*製品名インビザライン)		 ワイヤー矯正
表側 舌側矯正(裏側) 部分矯正
基本料金 440,000円 前歯のみ:
軽度　440,000円
(片顎のみ　220,000円)

前歯から小臼歯:
軽度〜中等度　660,000円
(片顎のみ　330,000円)

全顎(上下)：
軽度　880,000円
中等度以上　990,000円 		クリア:
770,000円

セラミック:
880,000円
 フル
(上下裏側):
1,265,000円

ハーフ
(上 裏側/
下 表側):
1,045,000円
 33,000円
/1歯
調整料 0円 0円 5,500円 フル:
8,800円

ハーフ:
6,600円		 5,500円
保定装置料
(リテーナー)		 0円 片顎: 27,500円
紛失、破損した場合は、実費の一部を頂くことがあります。片顎:16,500円
観察料 3,300円

※虫歯治療、矯正のための抜歯などは治療費に含まれません。

*インビザラインは、完成物薬機法未承認の矯正歯科装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる
場合があります。

ワイヤー ホワイト 加算 片顎:27,500円

当院でご用意している表側クリアはクリアブラケットと金属色のワイヤーの組み合わせです。

歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正(歯科)治療 埋入料:1本22,000円／2本目以降:16,500円

※虫歯治療、矯正のための抜歯などは治療費に含まれません。

お支払い方法

クレジットカード対応

当院では、VISA・MASTERのクレジットカードでお支払いいただけます。

お支払い方法

デンタルクレジット

エポスカードが提供する「デンタルクレジット」をご利用いただけます。こちらは歯科治療費の分割払いを可能にするサービスで、治療費負担の軽減をサポートします。
※エポスカードをお持ちでなくてもお申し込みいただけます

エポスのデンタルクレジット
デンタルクレジットについて詳しくみる

デンタルローン

当院では、デンタルローンを通じて分割払いのシステムをご利用いただけます。自費診療を月々少額のご返済で受けられる便利なサービスです。「アプラスローン」を採用しておりますので、詳細はローン会社のホームページか、当院スタッフにご相談ください。

デンタルローン
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月々の支払い料金の目安 120回 60回 36回 12回
40万円の治療を受ける場合 ¥4,400 ¥7,600 ¥12,100 ¥34,300
60万円の治療を受ける場合 ¥6,600 ¥11,500 ¥18,100 ¥51,500
80万円の治療を受ける場合 ¥8,800 ¥15,300 ¥24,200 ¥68,700
100万円の治療を受ける場合 ¥11,000 ¥19,200 ¥30,300 ¥85,900

医療費控除

自分自身やご家族が支払った医療費の合計が10万円を超えたら、一定の金額の所得控除を受けることができます。医療費控除は、所得金額から一定の金額を差し引くもので、控除を受けた金額に応じた所得税が軽減されます。

医療費控除

医療費控除

医療費控除として
認められている費用

医療費として認められるのは、実際に医療機関に支払った治療費だけでなく、通院にかかった交通費（電車・バス・タクシー代）も含まれます。ただし予防接種や診断書作成料、駐車料金、ガソリン代などは医療費の対象外となります。また、成人の美容目的の場合も対象外となります。

医療費控除額早見表

課税総所得額 １年間で支払った医療費総額(保険金などで補填がない場合)
30万円 100万円 200万円
150万円 30,900円 135,900円 225,000円
300万円 40,000円 180,000円 337,500円
500万円 60,000円 270,000円 550,000円
800万円 66,000円 297,000円 601,500円
1000万円 86,000円 387,000円 727,000円
2000万円 100,000円 450,000円 950,000円

医療費控除について、詳しくは国税庁のホームページをご覧になるか、最寄りの税務署にお問合せください。
国税庁ホームページ:
http://www.nta.go.jp

 

※記載価格は全て税込です。

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